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Belair Insurance 案中 3,500 加元上限仍获维持——尽管原告疼痛持续一年：安大略省驾驶员须知
claims发布于 2026年10月8日
一宗涉及 Belair Insurance 的裁定表明，索赔人疼痛持续一年并未自动使其免于适用安大略省 3,500 加元的"轻微伤害指南"（Minor Injury Guideline）上限。该案凸显，仅凭伤情持续时间或许不足以摆脱该上限的限制，索赔人通常需要提供医学证据，以证明其伤情不属于轻微伤害，或证明存在法定例外情形。
事件经过
一名涉及 Belair Insurance 的索赔人试图通过主张其疼痛持续超过一年、应使其索赔脱离"轻微伤害"框架，以规避安大略省 3,500 加元的"轻微伤害指南"（Minor Injury Guideline）上限。该裁决并未仅凭此理由便予接纳，索赔人仍受 3,500 加元医疗与康复福利上限的约束。
对消费者的影响
对于在机动车事故中受伤的安大略省驾驶员而言，该裁定提醒人们：长期存在的症状并不会自动取消 3,500 加元的上限。认为自己伤情不应被视为轻微伤害的索赔人，通常需要提供医学证据，证明其伤情不属于"轻微伤害指南"范围，或存在法定例外情形。这可能意味着记录持续症状、获取主治医生的意见，以及及时回应保险公司的请求。
对保险费的影响
目前尚无直接调整保险费的公告。
赔偿考量
若 3,500 加元上限适用，除非索赔人成功反驳"轻微伤害指南"的适用，否则医疗与康复福利将受限于此金额。这可能会影响上限耗尽后，继续获得物理治疗、脊椎按摩治疗、心理治疗或其他建议性服务所需的资金。该裁决并未改变上限或保单条款，但说明在机动车事故福利争议中，仲裁人员可能如何权衡慢性疼痛证据。