阿尔伯塔省11号法案：福利设计面临剧变，计划发起人应关注的事项

发生了什么

阿尔伯塔省已提交11号法案，该立法调整了省级对一系列卫生服务的资金投入和供应方式，包括与私人工作场所福利计划相关的部分内容。该法案正在通过立法程序推进，并已引起福利顾问、保险公司和雇主团体的注意，担心其对计划设计和成员体验的连锁影响。

对消费者意味着什么

对于雇员和计划成员来说，实际的担忧在于历来由公共系统覆盖、部分覆盖或协调提供的服务是否会转向私人计划，或需要新的自付支出。计划发起人被建议审查合同条款、服务剥离条款和福利协调条款，以了解哪些治疗、转诊或后续护理可能需要由团体保单承担。患有慢性病、长期处方药或专科护理需求的成员，最有可能因公共资金结构变化所产生的任何保障缺口而受到最大冲击。

对保费意味着什么

尚未宣布任何直接的保费变动。

保障考量

随着11号法案的推进，计划发起人及其顾问应关注几个保障方面的关键点。首先，公共资助医疗与补充健康福利之间的界限可能需要重新划分，特别是与医生薪酬或医院服务相关的服务。其次，应审视现有的额外医疗、牙科和残疾条款中，是否存在假定特定公共资金模式的措辞。第三，任何引用省级医疗立法的合同都应标记为可能在法案通过和条例起草完成后需要更新。最后，与计划成员的沟通将非常重要，以便让员工明白他们的福利是在发生变化、保持不变，或只是在新规下以不同的方式进行管理。