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Security National 在仲裁复议中坚持拒绝 MIG 索赔认定
claims发布于 2026年9月22日
仲裁复议庭维持了 Security National Insurance Company 对轻微伤认定指南（MIG）索赔的拒绝裁定，驳回了投保人推翻保险公司原始决定的请求，并强化了保险公司对轻微伤赔付设置上限的立场。
发生了什么
Security National Insurance Company 在一起涉及拒绝轻微伤认定指南（MIG）分类的复议程序中胜出。仲裁庭审查了保险公司此前拒绝 MIG 相关赔付的决定，并支持了保险公司的立场，维持原有的拒绝裁定，而非推翻原判以支持索赔人。
对消费者意味着什么
对于安大略省汽车保险的投保人而言，这一结果凸显了在正式法院程序之外，质疑保险公司 MIG 拒绝裁定的难度。已被按 MIG 标准进行评估、且正寻求标准赔付上限之外治疗费用的索赔人，如今有了一个复议请求被驳回的近期案例，表明当保险公司的医学评估与该指南框架相一致时，内部复议途径所能提供的救济可能有限。
对保费意味着什么
目前尚未宣布任何直接保费调整。
赔付考量
该裁决不太可能扩大 MIG 本身的赔付范围，因为该指南的法定结构并未发生变化。然而，这一裁定可能促使保险公司在 MIG 定性问题上采取更坚定的立场，因为它们知道复议请求是可以得到抗辩支持的。存在既往病症、复杂症状或治疗方案超出 MIG 上限的投保人，在依赖标准意外伤害福利索赔之前，可能希望与持牌代理人讨论相关证明材料以及争取 CAT（灾难性伤害）认定的可能性。