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Belairdirect 16個月尋找受傷索償人被裁定為搜尋不足

enforcement發布於 2026年10月2日

加拿大一仲裁機構裁定,Belairdirect 耗時16個月尋找一名受傷索償人的努力仍屬不足,此裁決對保險公司進行索償人搜尋及處理未結索償的方式具有重要影響。該決定凸顯了保險公司在推動索償程序前,追蹤失聯索償人時所付出努力的有限性。

事件經過 — 加拿大一仲裁機構裁定,Belairdirect 耗時16個月嘗試尋找一名受傷索償人的努力未達到應有標準,並在糾紛中駁回了該保險公司的立場。此裁決釐清了保險公司在嘗試追蹤可能難以聯絡的索償人時所須符合的標準。

對消費者的意義 — 保單持有人及索償人將受惠於更強有力的保障,免受無限延期之苦,因為保險公司不能再以長期且徒勞無功的搜尋作為手段,來阻擋或拖延合法索償。已提交索償並難以與其保險公司保持聯繫的消費者,將可見保險公司承擔更大責任,後者現須展示更為勤勉且及時的溝通努力。

對保費的影響 — 目前尚未宣布任何直接的保費變動。

承保考量 — 雖然此裁決並未改變任何特定保單的條款,但它向保險公司傳達一個訊號:索償調查及索償人聯絡程序將受到更高標準的檢視。保險公司可能需要重新檢視其追蹤索償人的內部程序,更詳盡地記錄搜尋工作,並避免因長期且無結論的追蹤而讓索償案久懸未決。此項發展與涉及傷害索償的多類保險的保單持有人息息相關,包括汽車險及傷殘保險。