晚期神經測試勝出：在安大略省輕傷指引（MIG）爭議中慢性疼痛索賠案擊敗 Pembridge Insurance

事件經過

安大略省汽車保險制度下的一名慢性疼痛索賠人，成功挑戰 Pembridge Insurance 試圖將索賠案維持在輕傷指引（MIG）範圍內的做法。一份神經傳導檢查，雖然提交時間晚於標準期限，仍被視為決定性證據，並壓倒了 Pembridge Insurance 獨立醫學檢驗的結論。該裁決實際上將索賠人移出 MIG 類別。

對消費者的意義

碰撞後飽受慢性疼痛困擾的安大略省保單持有人，現有更清晰的案例，說明客觀診斷測試如何能夠凌駕於保險公司安排的醫學評估之上。當神經系統測試指向更嚴重的損害時，保險公司不能僅依賴其自行安排的檢驗，便將索賠案鎖定在 MIG 之內。索賠人應保留並爭取神經傳導或肌電圖（EMG）的證據，即使該等證據在一般期限之後才出現。

對保費的影響

目前並無直接保費調整公布。

保障考量

被指定為 MIG 範圍之外，通常可解鎖更高的醫療及復康資助上限，以及較 MIG 封頂賠償更為優厚的收入替代福利。有文件證明神經受損或持續疼痛的索賠人，可能獲得更廣泛的治療資金渠道、更長期的護理計劃，以及累積福利。相反地，此類裁決可能對保險公司構成壓力，促使其更仔細地審視 MIG 的指定，從而影響理賠員日後處理邊緣性慢性疼痛個案的手法。