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安大略省仲裁庭駁回司機對 Certas 保險公司的治療索賠

claims發布於 2026年9月21日

安大略省仲裁庭駁回了一名司機對 Certas 提出有關物理治療及心理輔導的索賠,凸顯汽車事故索賠人在申請若干福利時可能面臨障礙。此裁決可能影響該省對類似糾紛的評估方式。

What happened

安大略省仲裁庭裁定一名司機敗訴,該司機原先向 Certas 申請物理治療及心理治療的保障。此裁決突顯仲裁庭在裁決索賠人與汽車保險公司之間就事故福利權益糾紛方面所扮演的角色。

What it means for consumers

申請事故福利的駕駛人應有所準備,其治療申請將受到嚴格審查,尤其是申請持續性的物理治療或心理健康支援時。索賠人可能需要確保醫療證據能清楚將所申請的治療與事故連結,並符合保險公司的保單及法定門檻,方能在爭議升級前取得保障。

What it means for premiums

目前並無直接保費變動的消息公布。

Coverage considerations

此裁決強化了一項原則:規管安大略省事故福利的保單條款及法定框架將被嚴格執行,並非所有治療索賠都會自動獲得批准。正在檢視或續保汽車保單的駕駛人應特別留意所包含的醫療及康復保障範圍,尤其是物理治療及心理護理方面,並應考慮是否透過選擇性保障或更高的福利限額,在發生嚴重傷亡時獲得更佳的保障。